Recht op inzage medisch dossier

Moet ik als medisch specialist inzage geven in het medisch dossier van een familielid? Dit is een vraag die in de zorg veelvuldig speelt. Lees in dit artikel wat uw plichten zijn.

Een medisch specialist hoeft alleen het recht op inzage te verlenen aan de (wettelijke) vertegenwoordiger. Wettelijk is vastgelegd wie de (wettelijke) vertegenwoordiger kan zijn als iemand wilsonbekwaam is. Dit kunnen zijn:

1. Een curator of mentor, benoemd door de rechter.
2. Een schriftelijk gemachtigde, benoemd door de klant zelf in een schriftelijke verklaring.
3. De echtgenoot, de geregistreerde partner of andere levensgezel van de klant, niet benoemd/vrijwillig.
4. Een ouder, kind, broer of zus, niet benoemd/vrijwillig

De medisch specialist moet bij beslissingen over zorg en behandelingen kijken naar deze personen in volgorde. Als het familielid dus niet in staat is tot een redelijke waardering van de eigen belangen, dan moet de medisch specialist zich wenden tot de wettelijk vertegenwoordiger. Dit is een door de rechter benoemde mentor of curator.

Geen (wettelijke) vertegenwoordiger

Is er geen wettelijk vertegenwoordiger benoemd, dan moet de medisch specialist bepalen of er een schriftelijke gemachtigde is. Is deze er niet, dan kan als vertegenwoordiger optreden de echtgenoot, partner, ouder, kind, broer of zus van het familielid.

De medisch specialist moet bij iemand die wilsonbekwaam is toestemming vragen aan de vertegenwoordiger. Het kan zijn dat tussen de familieleden (ouders, kinderen, broers en zussen) geen overeenstemming bestaat over wie de vertegenwoordiger wordt. In deze situatie moet de medisch specialist een vertegenwoordiger aanwijzen. Familieleden die niet de (wettelijk) vertegenwoordiger van de patiënt zijn, hebben geen recht op inzage, aanvulling of vernietiging van het medisch dossier.

De medisch specialist mag aan de vertegenwoordiger alleen de informatie geven die nodig is om een beslissingen te nemen.

Recht op correctie

De medisch specialist kan dus te maken krijgen met een wettelijk vertegenwoordiger of een vertegenwoordiger. De wettelijk vertegenwoordiger kan bij de medisch specialist een verzoek doen tot inzage, correctie, aanvulling of vernietiging van het medisch dossier van een familielid. Dit zijn rechten op grond van de Wet op de geneeskundige behandelovereenkomst (WGBO).

De vertegenwoordiger kan bij de medisch specialist een verzoek doen om inzage, aanvulling of vernietiging van het medisch dossier van een familielid. De vertegenwoordiger heeft alleen niet het recht op correctie. Dat heeft alleen een wettelijk vertegenwoordiger (door de rechter benoemde mentor of curator). Het recht om correctie te vragen van de (persoons)gegevens in een medisch dossier is niet geregeld in de WGBO, maar in de Algemene verordening gegevensbescherming (AVG). Hierin staat dat alleen de wettelijk vertegenwoordiger het correctierecht heeft, niet de vertegenwoordiger.

Meer informatie en/of vragen?

Heeft u vragen over persoons- en privacygevoelige gegevens of de AVG? Laat dan uw contactgegevens achter en wij nemen contact met u op.